Κορωνοϊός – Γρίπη – Αναπνευστικός Συγκυτιακός ιός
Γράφει ο ΕΛ.ΠΑΠΑΛΕΥΘΕΡΗΣ MD-MSc
ΠΝΕΥΜΟΝΟΛΟΓΟΣ-ΦΥΜΑΤΙΟΛΟΓΟΣ
Εντυπωσιακή αύξηση των λοιμώξεων το Δεκέμβριο 2023 με κορύφωση το μήνα που διανύουμε. Οι τρεις ιοί με τη σειρά που αναγράφονται ταλαιπωρούν την παγκόσμια κοινότητα, ιδίως το βόρειο ημισφαίριο, χωρίς όμως (ως τωρα) να δημιουργούν μεγάλα προβλήματα στα συστήματα υγείας.
Συγκεκριμένα, για την 1η εβδομάδα του 2024 , οσον αφορά τη γρίπη
Ο αριθμός κρουσμάτων γριπώδους συνδρομής ανά 1.000 επισκέψεις παρουσίασε αύξηση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα,
Η θετικότητα για γρίπη στην κοινότητα (δίκτυο sentinel) παραμένει άνω του 10% (εποχικό όριο έναρξης της επιδημικής δραστηριότητας της γρίπης κατά το ECDC) και εμφανίζει αυξητική τάση.
Καταγράφηκαν 14 νέα σοβαρά κρούσματα με νοσηλεία σε ΜΕΘ, ενώ καταγράφηκαν 2 νέοι θάνατοι από εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη. Δηλώθηκαν αναδρομικά 4 σοβαρά κρούσματα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης με νοσηλεία σε ΜΕΘ με ημερομηνία εισαγωγής εντός της εβδομάδας 52/2023 και 2 εντός της εβδομάδας 51/2023, καθώς και ένας θάνατος με ημερομηνία θανάτου εντός της εβδομάδας 52/2023.
Από την εβδομάδα 40/2023 έως την εβδομάδα 01/2024 νοσηλεύτηκαν 49 άτομα με εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη σε ΜΕΘ και καταγράφηκαν 11 θάνατοι από εργαστηριακά επιβεβαιωμένη γρίπη.
Από την εβδομάδα 40/2023 έως και την εβδομάδα 01/2024 έχουν τυποποιηθεί 166 στελέχη γρίπης, προερχόμενα από νοσοκομειακά δείγματα και από δείγματα Sentinel κοινότητας, εκ των οποίων τα 163 (98%) ήταν τύπου Α και 3 (2%) τύπου Β.
Συνολικά, έχουν υποτυποποιηθεί στα δύο Κέντρα Αναφοράς Γρίπης 142 στελέχη τύπου Α. Τα 15 (11%) ανήκαν στον υπότυπο Α(Η3) και τα 127 (89%) στον υπότυπο Α(Η1)pdm09.
Όσον αφορά τον κορωνοϊο,
Η θετικότητα στο σύνολο των ελεγχθέντων δειγμάτων παρουσίασε μείωση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα.
Ο αριθμός των εισαγωγών (n=1.679) παρουσίασε αύξηση 15% σε σχέση με τον μέσο εβδομαδιαίο αριθμό εισαγωγών τις προηγούμενες 4 εβδομάδες (n=1.466) και ήταν λίγο μεγαλύτερος από τον αριθμό των εισαγωγών την αντίστοιχη εβδομάδα του 2023 (n=1.632).
Ο αριθμός των νέων διασωληνώσεων (n=37) παρουσίασε αύξηση σε σχέση με τον μέσο εβδομαδιαίο αριθμό νέων διασωληνώσεων κατά τις προηγούμενες 4 εβδομάδες (n=28) και ήταν χαμηλότερος από τον αριθμό των διασωληνώσεων την αντίστοιχη εβδομάδα του 2023 (n=53).
Ο αριθμός των ασθενών με λοίμωξη COVID-19 που νοσηλεύονται διασωληνωμένοι είναι 78.
Καταγράφηκαν 93 θάνατοι με διάμεση ηλικία τα 86 έτη (εύρος 56-96 έτη). Ο αριθμός των θανάτων παρουσίασε αύξηση σε σχέση με τον μέσο εβδομαδιαίο αριθμό θανάτων τις προηγούμενες 4 εβδομάδες (n=72) και ήταν χαμηλότερος από τον αριθμό των θανάτων την αντίστοιχη εβδομάδα του 2023 (n=169)
Την εβδομάδα 50, η συχνότερη υπο-παραλλαγή της ΒΑ.2 ήταν η EG.5 (42%) ακολουθούμενη από την XBB.1.5 (16%), την BA.2.86 (14%) και την JN.1 (13%) (προσωρινά δεδομένα)
Η επιτήρηση του ιικού φορτίου στα αστικά λύματα έδειξε αύξηση της κυκλοφορίας του ιού SARS-CoV-2 σε 5 από τις 10 περιοχές που ελέγχθηκαν.
Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός – RSV
H θετικότητα RSV παρουσίασε μικρή μείωση σε σχέση με την προηγούμενη εβδομάδα.
Θεραπεία για τον κορονοϊο και την γρίπη υπάρχει, τα αντιϊικά σκευάσματα που συνταγογραφούνται επί θετικών τεστ. Για τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό (RSV) δεν υπάρχει ειδική θεραπεία.
Δεν χρειάζονται αντιμικροβιακές θεραπείες(αντιβιοτικά) εκτός εξαιρέσεων που ο θεράπον ιατρός θα κρίνει έπειτα από κλινικοεργαστηριακό έλεγχο του ασθενή.
Τα μέτρα αποφυγής είναι ότι ισχύει και για τον sars-cov-2 δηλαδή χρήση μάσκας σε κλειστούς χώρους, αποφυγή συνωστισμών κλπ. Τήρηση προγραμμάτων εμβολιασμών ιδίως στις ευπαθείς ομάδες πληθυσμού και όσων πάσχουν από χρόνιες παθήσεις.
Προσοχή λοιπόν τους 2 πρώτους μήνες του έτους και όλα καλά θα είναι.
ΧΡΟΝΙΑ ΠΟΛΛΑ ΚΑΛΗ ΧΡΟΝΙΑ