[quote]Ο Αρχίατρος-Νευροχειρουργός Αριστοτέλης Μήτσος στην ομιλία του Συλλόγου Επιστημόνων Μεγάρων[/quote]
Τις δυνατότητες που δίνουν οι εξελίξεις στον τομέα των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων, ένα σοβαρό θέμα υγείας ιδιαίτερα στους νέους σε ηλικία ανθρώπους, ανέλυσε ο συμπολίτης μας Αριστοτέλης Μήτσος, Αρχίατρος-Νευροχειρουργός. Ο Αναπληρωτής Διευθυντής της Νευροχειρουργικής Κλινικής του 401 Στρατιωτικού Νοσοκομείου Αθηνών, μίλησε στην εκδήλωση της κοπής πίτας του Συλλόγου Επιστημόνων Μεγάρων, την περασμένη Κυριακή στο “Puzzle”, που διοργανώθηκε και συντονίστηκε από την Πρόεδρο του Συλλόγου Κατερίνα Πιπιλή.
Ο Νευροχειρουργός μιλά στην Ε για ορισμένα από τα θέματα που άπτονται της επιστήμης του.
Τι είναι το αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο;
Πρόκειται για ένα γενικό όρο που περιλαμβάνει κάθε αιφνίδια βλάβη που οφείλεται σε διαταραχή της αιμάτωσης του εγκεφάλου, με παροδική ή και μόνιμη επίπτωση στις λειτουργίες του. Πρόκειται για την 3η αιτία θανάτου στον κοινωνικά και οικονιμικά αναπτυγμένο κόσμο. Διακρίνεται σε ισχαιμικό και αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ανάλογα με το αν προκαλείται από μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο (ισχαιμικό) ή από εγκεφαλική αιμορραγία (αιμορραγικό).
Ποιες είναι οι σύγχρονες εξελίξεις στον τομέα των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων;
Η αλματώδης εξέλιξη στον τομέα της ιατρικής απεικόνισης τις τελευταίες δεκαετίες, έχει οδηγήσει στην ανακάλυψη και εντόπιση των επιμέρους παθολογιών που είτε προκαλούν είτε προδιαθέτουν σε ένα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο. Επιπλέον δε, η απεικόνιση του αρτηριακού δικτύου του εγκεφάλου με τις διάφορες μορφές αγγειογραφίας (αξονική, μαγνητική, ψηφιακή αγγειογραφία εγκεφάλου) μας επέτρεψε – πέραν από τη λεπτομερή χαρτογράφηση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας και των παραλλαγών της – να εντοπίσουμε και να κατανοήσουμε την παθολογία τους αλλά κυρίως να αποκτήσουμε τη δυνατότητα να προσεγγίσουμε και να θεραπεύσουμε αυτές τις παθολογίες μέσω των αγγείων, ακολουθώντας την ενδοαρτηριακή οδό. Έτσι, η εξέλιξη της τεχνολογίας έχει πλέον δώσει τη δυνατότητα στη νευροχειρουργική επιστήμη να θεραπεύει την παθολογία των εγκεφαλικών αγγείων με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους που έχουν γίνει ευρύτερα γνωστές με τον όρο εμβολισμός.
Ποια είναι η εξέλιξη της Νευροχειρουργικής στον τομέα της πρόληψης ή και της θεραπείας των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων;
Υπάρχει μια σειρά παθήσεων της νευροχειρουργικής που αφορούν στο αγγειακό δίκτυο του εγκεφάλου, οι οποίες προκαλούν αιφνίδια επεισόδια εγκεφαλικής αιμορραγίας.
Πρόκειται για τα εγκεφαλικά των νέων ανθρώπων, όπως τα ανευρύσματα του εγκεφάλου (ηλικίες 40-65 έτη) ή οι αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες του εγκεφάλου(ηλικίες 8 – 40 έτη) που, αν και είναι καλοήθεις παθήσεις, εκδηλώνονται ως κεραυνός εν αιθρία σε προηγούμενα υγιείς ανθρώπους και μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές αναπηρίες ή ακόμα και σε απώλεια της ζωής εάν δεν αντιμετωπισθούν έγκαιρα και σωστά.
Σήμερα η σύγχρονη ενδοαγγειακή νευροχειρουργική έχει τη δυνατότητα να εντοπίζει έγκαιρα αυτές τις βλάβες και να τις θεραπεύει μέσω ενδοαγγειακών επεμβάσεων που είναι αναίμακτες χωρίς να απαιτείται πλέον ανοικτή επέμβαση κρανιοτομίας.
Έτσι, οι εμβολισμοί, είτε σε επείγουσα όπου απαιτείται είτε σε προγραμματισμένη βάση, χρησιμοποιώντας τόσο ιατρική όσο και ψηφιακή τεχνολογία αιχμής, επιτυγχάνουν την επιτυχή αντιμετώπιση αυτών των βλαβών και έχουν γίνει πλέον η θεραπεία εκλογής των αγγειακών παθήσεων του εγκεφάλου σε όλο τον πολιτισμένο κόσμο.
Ποιες είναι οι υπηρεσίες που προσφέρει το Κέντρο Εμβολισμών της Νευροχειρουργικής Κλινικής του 401 Γενικού Στρατιωτικού Νοσοκομείου;
Μετά την ολοκλήρωση των μεταπτυχιακών μου σπουδών(Master of Science in Endovascular Neurosurgery / Interventional Neuroradiology, University of Oxford, U.K.) και της εξειδίκευσής μου στον Τομέα της Ενδοαγγειακής Νευροχειρουργικής το 2008 και επιστρέφοντας στο 401 ΓΣΝΑ, οργάνωσα και ξεκίνησα τη λειτουργία αυτού του Κέντρου, αντιμετωπίζοντας τις αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου ενδοαγγειακά με εμβολισμό.
Το 2011, το Κέντρο μας αναγνωρίσθηκε ως Κέντρο Εμβολισμών από το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και δέχεται πλέον ασθενείς με ανάλογα προβλήματα από όλα τα νοσοκομεία της ελληνικής επικράτειας, είτε σε επείγουσα βάση όπου απαιτείται είτε μετά από σχετικό προγραμματισμό. Κατά την τελευταία πενταετία έχουν αντιμετωπισθεί από εμάς με εξαιρετική επιτυχία περισσότεροι από 850 ασθενείς με αγγειακές παθήσεις του εγκεφάλου, καλύπτοντας όλη τη γκάμα της παθολογίας τους αλλά και όλο το εύρος της ηλικιακής κατανομής τους. Αντιμετωπίζουμε – χρησιμοποιώντας όλες τις σύγχρονες τεχνικές εμβολισμού – σακκοειδή και ατρακτοειδή εγκεφαλικά ανευρύσματα, αρτηριοφλεβώδεις δυσπλασίες εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού, αγγειοβριθείς όγκοι εγκεφάλου καθώς και αρτηριακές στενώσεις των ενδοκράνιων αρτηριών.
Το κέντρο αυτό είναι το μοναδικό στην ελληνική επικράτεια που λειτουργεί σε δημόσιο νοσοκομείο υπό την καθοδήγηση νευροχειρουργού αμιγώς.
Ποιοι ασθενείς μπορούν να νοσηλευθούν στο Κέντρο Εμβολισμών της Νευροχειρουργικής Κλινικής του 401 Γενικού Στρατιωτικού Νοσοκομείου;
Στο Κέντρο μας μπορεί να αντιμετωπισθεί οποιοσδήποτε ασθενής με κάποια από τις ανωτέρω παθολογίες, ανεξάρτητα με το εάν έχει κάποια σχέση με το στρατιωτικό περιβάλλον ή όχι.
Υπάρχουν δύο μορφές εισαγωγής ασθενών στο Κέντρο μας. Ασθενείς που νοσηλεύονται σε κάποιο άλλο νοσοκομείο της χώρας και διαγνωσθεί σε αυτούς κάποιο από τα ανωτέρω προβλήματα, διακομίζονται άμεσα και αντιμετωπίζονται εκτάκτως από εμάς, θεραπεύοντας την αγγειακή παθολογία και επιστρέφοντάς τους πίσω στο νοσοκομείο προέλευσης για ολοκλήρωση της νοσηλείας τους. Ασθενείς που το πρόβλημα τους διαγιγνώσκεται σε εξωτερική βάση, εξετάζονται από μας στο τακτικό εξωτερικό ιατρείο και προγραμματίζεται η ενδοαγγειακή τους αντιμετώπιση μετά από τη συμπλήρωση κάποιας σχετικής αίτησης από αυτούς.